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Neurología

Descripción de la unidad

Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del sistema Nervioso central y sistema Nervioso periférico.

La unidad de neurología se compone de 3 facultativos. Se ocupa del diagnóstico y tratamiento médico de la patología del Sistema Nervioso Central (SNC) y Sistema Nervioso Periférico (SNP).

Las enfermedades neurológicas que por su complejidad son más específicas de esta especialidad y, por tanto precisan diagnóstico y seguimiento por un médico especialista en Neurología son las enfermedades vasculares del Sistema Nervioso entre las que se encuentran: los ictus isquémicos y hemorrágicos, aneurismas intracraneales y hemorragia subaracnoidea, malformaciones arteriovenosas, enfermedad vascular de la médula espinal y vasculitis del Sistema Nervioso.

Igualmente la unidad de neurología se ocupa de las infecciones del Sistema Nervioso que por su gravedad precisan asistencia urgente en al área de urgencias e ingreso hospitalario para instaurar de forma precoz el tratamiento más adecuado.

• Esclerosis múltiple y enfermedades desmielinizantes.
• Demencias.
• Epilepsias.
• Cefalea y dolor craneofacial.
• Trastornos del movimiento entre los que se incluye, entre otras muchas patologías, la conocida enfermedad de Parkinson, tan prevalente en nuestra área, y el temblor esencial.
• Trastornos del cerebelo.
• Enfermedades de los plexos nerviosos.
• Alteraciones de los nervios periféricos (neuropatías por atrapamiento como el síndrome del túnel del carpo por nombrar una de las más frecuentes).
• Enfermedades de los músculos y de la unión neuromuscular (ej. Distrofias musculares, miastenia gravis, etc.).

Existen otras patologías que por sus características precisan de una atención multidisciplinar como son la neurooftalmología (sistema motor ocular y sistema visual aferente), Neurootología y Neurourología entre otras. No atendemos patologías como la depresión o ansiedad de las que se ocupa el servicio de psiquiatría.

Sistema de organización

• CONSULTA EXTERNA: Diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente ambulante. Cada facultativo atiende una media de 300 pacientes mensuales en consulta.
• INGRESO HOSPITALARIO: Por las características de nuestro centro todos los pacientes ingresados en el área médica están a cargo del servicio de Medicina Interna por lo que la atención a los pacientes neurológicos, en la gran mayoría de los casos, se hace cuando el internista encargado del paciente solicita la valoración y opinión de los profesionales facultativos de la unidad de neurología. En aquellos casos en los que la patología es especialmente compleja, así como el caso de pacientes crónicos que sufren empeoramiento de su patología de base, la atención recae directamente en el especialista de neurología por decisión propia. También es preciso el ingreso y la supervisión directa por parte del especialista de neurología cuando se realizan test terapéuticos para valorar el grado de respuesta a la medicación administrada sí como las posibles complicaciones.
• INTERCONSULTAS: En este área se está fomentando mucho la relación entre atención primaria y especializada, en nuestro caso podemos decir que esa relación crece paulatinamente a través de las interconsultas, siendo cada día más los médicos que se animan a consultarnos dudas acerca del tratamiento pautado a sus pacientes, acerca de su evolución, de su pronóstico, etc. De tal modo que los médicos de atención primaria se implican mucho más redundando como siempre en el beneficio de nuestros pacientes.
• ACTIVIDAD EN HOSPITAL DE DIA: Es muy habitual en esta especialidad que para hacer un diagnóstico deba recurrirse a la realización de punciones lumbares que se suelen llevar a cabo en el Hospital de Día donde el paciente permanece ingresado durante varias horas tras las cuales puede marchar a su domicilio. Igualmente son muchos los pacientes que precisan tratamientos por vía intravenosa durante varios días por lo que se les ofrece la posibilidad de acudir al hospital de día, no siendo necesario el ingreso hospitalario.
• Por las características de nuestro hospital carecemos de servicio de Neurocirugía así que los pacientes que precisan atención neuroquirúrgica urgente o programada son derivados al Hospital de Levante en Benidorm, donde se realiza un tratamiento completo de su patología.
• Disponemos de una consulta monográfica de infiltración con toxina botulínica para tratamiento de patologías como el Blefarospasmo, espasmo hemifacial, distonias cervicales, etc. No se realiza infiltración de espasticidad por ocuparse el servicio de Rehabilitación de esta patología.