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Documentación
Descripción de la unidad
La Unidad está compuesta por un médico documentalista, dos auxiliares administrativos y tres técnicos superiores en documentación sanitaria…
Funciones
- Codificación: indización y codificación de los diagnósticos, intervenciones y procedimientos generados durante el episodio de ingreso. Elabora valida y difunde los datos contenidos en el CMBD.
- Difusión, recuperación y distribución de la información clínica derivada del CMBD.
- Tramita las solicitudes de información clínica procedentes de otros Centros Sanitarios.
- Gestiona las peticiones de información clínica realizada por los Facultativos del hospital.
- Atiende las peticiones de Documentos Clínicos solicitados por los pacientes.
- Integra en la Historia Clínica Electrónica del paciente la Documentación Clínica procedente de otros Centros Sanitarios.
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